尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。尿道炎的治疗中该注意的事项比较多,其直接或间接影响到尿道炎的治疗效果。
一般情况下,上班族的年轻女性出现尿频,多数情况下都是因为憋尿所致,当然也不能排除有其他疾病的可能。由于个人饮食习惯的差异,排尿量和频次也各不相同,不过大体上,人们每天的平均尿量在1500毫升左右,每日排尿次数在4-8次之间。当排尿次数明显增加,这可能与尿路感染、糖尿病、肾脏异常等疾病有关,总的来说女性出现尿频有以下几点原因———
尿量增加:在生理情况下,如大量饮水、吃水果、喝酒摄入水分较多时,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。
炎症刺激:膀胱内有炎症时常会导致尿频。比如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等均可出现尿频,在炎症刺激下,尿频、尿急、尿痛经常同时出现,医学上称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。
非炎症刺激:如尿路结石、异物、性刺激等,比如女性没有充分达到性高潮,事后一天之内就会频繁上厕所。这是因为女性盆腔在兴奋期时会充血,达到高潮后只需15-30分钟就能消退。但男性若提前结束,女性的性欲无法满足,达不到性高潮,盆腔充血得需4-6小时才能消退,有的甚至需要1天时间才缓解尿频症状。
可见,尿频的原因还较为复杂,但只要发现自己每天排尿8次以上,且上厕所次数明显增加,就应该上医院就诊,以查明原因。
尿道炎治疗的注意事项:
1、性伴侣如有感染应同时治疗,治疗期间不许饮酒,若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次把尿道炎的治疗疗程延长到4—6周可效。
2、如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。
3、临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用安静药物。
4、若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎的治疗,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗。
5、非淋菌性尿道炎的治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效
7、患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,尿道炎的治疗中容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。
8、未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。尿道炎的治疗方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗。